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자폐스펙트럼장애(ASD)의 진단 기준
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사회적 상호작용의 결함, 언어적 또는 비언어적 의사소통 장애, 매우 제한되고 반복적인 행동(상동증)과
관심이라는 세 가지 특징을 가진 발달성 장애를 ‘자폐스펙트럼장애(autism spectrum : ASD)’라고 정의합니다.
자폐증은 현대 정신의학에서 가장 관심 받고 있는 소아발달장애 가운데 하나이기도 합니다.
항상 정신의학적 진단은 여러 가지 측면에서 조심스러울 수 밖에 없습니다만,
특히 자폐증은 감별해야 하는 다른 정신신경과적 장애가 많습니다.
따라서 정확한 진단을 위한 기준이 명확해야 하기에, ‘정신질환의 진단 및 통계 편람(DSM-5)’를 참고합니다.
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자폐증은 현대 정신의학에서 가장 관심 받고 있는 소아발달장애 가운데 하나이기도 합니다.
항상 정신의학적 진단은 여러 가지 측면에서 조심스러울 수 밖에 없습니다만, 특히 자폐증은 감별해야 하는 다른 정신신경과적 장애가 많습니다.
따라서 정확한 진단을 위한 기준이 명확해야 하기에, ‘정신질환의 진단 및 통계 편람(DSM-5)’를 참고합니다.
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A. 다양한 분야에 걸쳐 나타나는 사회적 의사소통 및 사회적 상호작용의 지속적인 결함으로 현재 또는 과거력상 다음과 같은 특징으로 나타난다.
01 사회적,감정적 상호성의 결함
02 사회적 상호작용을 위한 비언어적인 의사소통 행동의 결함
03 관계 발전, 유지 및 관계에 대한 이해의 결함
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B. 제한적이고 반복적인 행동이나 흥미, 활동이 현재 또는 과거력상 다음 항목들 가운데 적어도 2가지 이상 나타난다.
01 상동증적이거나 반복적인 운동성 동작, 물건 사용 또는 말하기
02 동일성에 대한 고집, 일상적인 것에 대한 융통성 없는 집착, 또는 외례적인 언어나 비언어적 행동 양상
03 강도나 초점에 있어서 비정상적으로 극도로 제한되고 고정된 흥미
04 감각 정보에 대한 과잉 또는 과소 반응, 또는 환경의 감각 영역에 대한 특이한 관심
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C. 증상은 반드시 초디 발달 시기부터 나타나야 한다(그러나 사회적 요구가 개인의 제환된 능력을 넘어서기 전까지는 증상이 완전히 나타나지 않을 수 있고, 나중에는 학습된 전략에 의해 증상이 감춰질 수 있다).
D. 이러한 증상은 사회적, 직업적 또는 다른 중요한 현재의 기능 영역에서 임ㅅ아적으로 뚜렷한 손상을 초래한다.
E. 이러한 장애는 지적장애(지적발달장애) 또는 전반적 발달지연으로 더 잘 설명되지 않는다. 지적장애와 자폐스펙트럼장애는 자주 동반된다.
자폐스펙트럼장애와 지적장애를 함께 진단하기 위해서는 사회적 의사소통이 전반적인 발달 수준에 기대되는 것보다 저하되어야 한다.
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